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當中醫遇上西醫──歷史與省思(增訂版)
當中醫遇上西醫──歷史與省思(增訂版)
 
內容簡介
《當中醫遇上西醫》是2003年在香港慘烈的SARS抗疫時期寫成的。現在重拾這題目時,我們又陷入另一場更慘烈的全球瘟疫中。在2022年初,新冠病毒瘟疫(世衛命名為COVID-19,病毒名為SARS-CoV-2)肆虐全球已兩年,未見終點。在兩場全球瘟疫之間,十多年間醫事幾番新,今天中西醫學的差距如何?中醫學在未來的發展是否更為廣闊?
 
如果想像一本書自有生命,那麼它應該像人一樣可以有自己的「履歷」。《當中醫遇上西醫》的簡歷是這樣的:
 
2004年 香港第一版
2005年 內地簡體字版
2007年 香港第一版第3次印刷
2007年 內地版獲「國家圖書館文津圖書獎」
2010年 韓文譯本在南韓出版
2018年   內地版第7次印刷
2022年 香港再版
 
表列不是為自我表揚,只是回顧時見到它的壽命比我預期的長。我的創作習慣是完成一個階段的探索和思考之後,就放下主題,移往新的範圍。對中西醫學的思考,大概在2006年告一段落了,這本書卻有長長的尾巴。
 
順著這點因緣,把全書再校讀修訂了一次,並在書的最後部分添上新一章,題為「十年醫事幾番新」。書之末有「餘緒」,記述了今天的我對中醫發展的內在挑戰的管見。
──2023年再版自序
 
是中醫遇上西醫,還是西醫遇上中醫?
就本書而言,兩者都對。
 
作者區結成醫生是不折不扣的西醫,因興趣與工作接觸而學習中醫針灸,並成為香港中西醫結合學會創會委員。然而本書卻是採用中醫發展的視點,回顧近代中醫與西醫相遇後的處境。
 
本書評述中醫在現代化過程中種種的主張與反思,分析中西醫兩者的異同,詰問諸如「中醫學是整體觀,西醫學是還原論」、「中醫辨證,西醫辨病」等提法是否過於籠統及標籤化,並提出具啟發性的看法。本書並以專章探討一些核心的中醫學概念,如「經絡臟腑」、「五行學說」等。對於中國如何從傳統概念接通現代以至通往未來,作者都有具說服力的分析。
 
這次增訂版添加了一章,探討近年中醫在世界醫學的位置,中西醫學發展的力量和速度的差距,這些年間到底是在慢慢拉闊還是收窄?
 
目錄
梁秉中教授序/2004年初版
林志秀教授序/2023年再版
自序/2023年再版
前言
 
【歷史篇】
第一章 十九世紀前的西方醫學
西方醫學的源頭
蓋倫的醫學王國
科學迸發的紀元
 
第二章 十九世紀前中國醫學的脈絡
思辨哲學與臨床醫學的揉合
張仲景、巢元方、王冰
金元時期的百花競放
溫病學說革新古典
 
第三章 中醫遇上西醫
「西學東漸」與明末清初的傳教士
「金雞納」的故事:從本草到科學
中醫失去自信之前
傳教醫生的建樹
西醫生根、中醫回應
甲午戰敗的衝擊
 
【論爭篇】
第四章 公共衛生與傳染病學的響號
余巖與梁啟超批判中醫
改革公共衛生的迫切性
余巖的傳染病學
 
第五章 惲鐵樵與張錫純的匯通試驗
惲鐵樵調和中西
張錫純:以醫視醫
緊貼臨床衷中參西
 
第六章 「科學共同體」通向現代
科學共同體在中國的建立
現代西醫學騰飛
中醫的學術建設滯後
 
【醫學篇】
第七章 五行學說——中醫學的基石?
試探「五行」的認知圖式
「五行」的循環生克
近代醫家說五行
廢棄「五行」的觀點
 
第八章 從臟器到臟象
實物的臟腑
「非血肉的五臟」
臟象學說的新建與溯源
臨床上的「臟象」
 
第九章 針刺療法的古今道路
從放血到針刺療法
經典裏的腧穴與經絡
尋找獨特的經脈實體
實踐中的腧穴
針刺療法的現代化之路
 
第十章 「證」的生命力與困惑
「證」的概念
「證型」的標準化
「證」的現代化的困惑
回歸病案看「證」的生命力
 
【現代篇】
第十一章 中西醫學的現代對照
中醫學的特色
「西醫辨病、中醫辨證」
「多元並存」不是保障
中醫的「小毛驢」
 
第十二章 嚴苛的現代醫學
速度:中醫學的缺陷
現代西方醫學的精密化
嚴苛的循證醫學
中醫面對循證醫學
 
第十三章 2003年SARS瘟疫裏的省思
在瘟疫中相遇
醫學的科學武器
科學口號與醫學框框
科學的雙重性格
學術的公信
 
第十四章 十年醫事幾番新
中醫存廢的最後一爭
《中醫藥法》保障發展
在新的世紀瘟疫裏
新疫苗全球矚目
 
後記——並答梁秉中教授/2004年初版
餘緒
參考書目
圖片出處及鳴謝
 
作者簡介
區結成,醫生、前醫療管理人、生命倫理學者。美國布朗大學醫學院畢業,回港後服務公共醫療,於臨床及管理崗位工作,曾任九龍醫院康復科部門主管、醫院行政總監及醫院管理局質素及安全總監等職。2017年加入香港中文大學生命倫理學中心,推動相關的教研工作。
 
醫務及倫理學工作之外從事人文寫作,筆名區聞海。出版書籍包括:《醫院筆記:時代與人》(2016)、《有詩的時候》(2017)、《如何走下去——倫理與醫療》(陳浩文、區結成編著,2018)、《生命倫理專題:人工生殖科技》上、下冊(區結成編,顏妙融、江萬琪著,2019),《生命倫理的四季大廈》(2019)。醫事散文集有《醫生聽海》(2000)、《記得SARS這一年》(2004)及《當我用心寫:一個醫生的十年記》(2017)等。
 
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